什么是感冒

感冒   

在自然界广泛存在着大量病毒，有的会引起各种呼吸道症状，被俗称为感冒，感冒病毒种类繁多，常见的有鼻病毒、腺病毒，呼吸合胞病毒等等。

此外，还有很多病毒以消化道表现为主要症状，例如呕吐腹泻，有时人们会称之为胃肠型感冒，以轮状病毒，诺如病毒为代表。

还有的病毒其他表现不明显，但是病毒进入到体内，免疫细胞还是会工作，杀灭病毒，造成机体的发热，同时还会有头痛和肌肉酸痛。因为常见的病毒一般都会自愈，所以一般不会去确诊到底感染了哪种病毒，也不需要药物治疗。

除非症状十分严重，感染性特别强，还会引起严重并发症，才会专门去研究这些病毒，研制针对性药物和疫苗，比如流感病毒，新冠病毒。

感冒治疗原则

感冒病毒感染通常会经历一个先加重后减轻的过程，但一般都会自愈。咽痛，咳嗽等症状也是感冒发展可能的症状，感冒的治疗原则就是保证睡眠和饮水，这种方式比药物更为安全有效。此外可以用温热的生理水喷/洗鼻腔，来缓解鼻咽症状。如果有发热、疼痛，可以对症使用解热镇痛药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

吃药并不能加速感冒的痊愈，除非是一些已经研发出针对性抗病毒药物的病毒，比如甲型、乙型流感病毒、新冠病毒。

Q

普通感冒需要吃药吗？

A

如果感冒过程没有出现体温突然升高，一般会在7-14天内恢复。此过程需要多饮水，多休息，可以含服喉糖或蜂蜜缓解咽喉不适；时常用温热的生理盐水喷/洗鼻腔也有效果。若身体出现严重不适，如，退热药也不能缓解的发热与浑身疼痛，咳嗽不止等，建议及时就医并安全用药。

Q

通常感冒都伴有咳嗽，需要吃药治疗吗？

A

咳嗽、咳痰是机体发生病毒感染时的自我保护机制。

咳嗽可以帮助身体排痰，止咳会使得痰液堆积在肺内或咽喉部，为细菌的繁殖带来便利条件，导致呼吸道继发感染。

粘液会包裹病毒，阻止其扩散繁殖，不应该在感冒急性期化痰、稀释痰液，人为把这个机制抑制掉。

所以，在感染初期（7-10天内）如果使用一些止咳化痰药，包括含药的糖浆，可能当时看起来缓解了咳嗽，实际上却是对整体恢复还有今后呼吸道的免疫功能不利的。尤其对于孩童来说，在6岁以内没有绝对安全的镇咳药。

剧烈的、严重影响睡眠的咳嗽，应当及时就医排除其他严重疾病可能，如果确实是感冒引起的，可以在睡前服用右美沙芬或愈创甘油醚来镇咳，保证休息时间。

如何预防感冒

并不是感染了病毒，就一定会传染给家人，大部分感冒病毒毒力不强，免疫力正常的成年人很少会被传染，而且由于病毒广泛存在于自然界，个人感染病毒一般不影响孩子感染的频率。如果很担心，可以加强室内通风，接触孩子前洗净双手，有喷嚏咳嗽等产生飞沫的症状时戴上口罩。

文章作者：

成熙    副主任药师

同济大学附属上海天佑医院   药剂科主任

执业药师，临床药师（肿瘤学师资）

上海市社会医疗机构协会药学分会   副会长

上海市医师协会合理用药专委会委员

中华医学会航海医学分会海洋生物医药专委会委员

专业领域：临床合理用药；治疗药物监测；抗凝、抗感染、特殊人群（老，幼，孕，哺）、肿瘤个体化给药。     

曾主持上海市药学会、虹口区科委、长海医院院内课题数项，近年发表SCI（IF>6)及中文核心期刊论文10+篇。